齒列不正百百種 「虎牙」需要矯正嗎？

有虎牙總是被視為可愛的象徵。不過，虎牙突出跟暴牙一樣都被視為齒列不正，星采牙醫彭彩華醫生指出，虎牙容易造成牙齒清潔死角，進而惡化為口臭、蛀牙和牙周病等問題。她建議，依據虎牙嚴重程度，治療方式不盡相同，程度輕微者可使用陶瓷貼片或全瓷冠「微矯正」，若較嚴重則要盡快諮詢著手虎牙矯正治療。

虎牙形成原因和症狀？

突出的犬齒俗稱虎牙，而造成虎牙的原因是恆牙在生長時，如果生長的空間不夠，犬齒就會被推擠而往其他位置生長，如天生的顎骨發育不足、牙齒比較大顆、換牙時期照顧不慎、或乳牙提早掉落等，都可能使牙齒的生長空間不足而產生虎牙問題。

彭醫生補充說道，「虎牙長在牙齦上」其實是一種錯覺，因為當犬齒被推擠往上顎齒列較為外側的位置生長時，雖然內部從視覺上來看就像是虎牙長在牙齦上，外表也會受影響，例如可能呈現嘴凸，但虎牙並非是真的長在牙齦上。

虎牙對口腔健康的影響？留意虎牙造成的健康問題

虎牙是很常見的齒列不整的情況，但如果有虎牙問題，還是要先找醫生評估做虎牙矯正，以免引起牙齒疾病，例如齒列不整可能容易造成清潔死角、引發蛀牙、牙周病，口腔黏膜長期受傷發炎則可能提高口腔癌風險。

其次，在牙齒構造上，犬齒主要功能就是撕裂食物，但當有虎牙問題時，犬齒就無法在對的位置上發揮功能，必須由其他牙齒協助，久而久之不僅虎牙會喪失它原先的咀嚼功能，還會讓牙齒的咬合出現很大的問題。

第三，主要功能在於撕裂食物的犬齒，原本形狀就比其他牙齒還尖，若長在正確的位置上，隨著咀嚼次數慢慢地會越來越平滑；相反地虎牙長在上顎的外側，則無法發揮其咀嚼功能時，尖端則會長期與口腔黏膜摩擦，導致嘴破、口腔黏膜受傷。

第四，虎牙的位置除了容易導致嘴凸之外，也會讓嘴巴較難緊閉，常常呈現嘴巴開開的樣子，當嘴巴打開自然而然就會養成用口呼吸的壞習慣，進而導致一系列的健康問題，像是暴牙、臉部變形、口臭等。

矯正需要拔掉虎牙嗎？

以虎牙矯正來說，醫師會先評估其口腔狀況判斷是否需要拔牙，無論選擇何種矯正方式，其拔牙的目的都是要空出位置，讓牙齒有空間重新排列，因此拔牙並非是整牙的必要治療。

在矯正計畫中，若需要拔牙，實際上也不會選擇拔虎牙，而是拔除後方的第一小臼齒。除了虎牙牙根較深不好拔除，且有支撐臉型的功能，另一方面是虎牙的咀嚼功能難以被其他顆牙齒取代，因此醫生多半會避免拔虎牙，反而是利用矯正的方式讓犬齒回到對的位置上發揮其功能。

虎牙矯正效果？常見矯正方法有二

1. 傳統矯正器

   傳統矯正器屬於固定式矯正器，除了有常見的金屬矯正器，還有較為美觀的陶瓷矯正器，其主要原理是利用每次醫生調整金屬線提供的力量，進而拉動牙齒到正確的位置，是以點跟線的施力方式進行矯正的做法。雖然傳統矯正器舒適度較差、不美觀，但適用矯正範圍廣，對於特別複雜的矯正案例，仍有較穩定、較好的效果。

2. 隱形矯正器

   隱形矯正器屬於活動式矯正器，依據病患的齒列情況，利用3D列印一副副專屬的透明牙套，透過以整個面的施力方式對牙齒產生推力，逐漸幫助牙齒重新排列整齊。由於隱形矯正器可自由拆卸，在治療過程中，患者是否能自主配戴隱形牙套配合療程相當重要。不過，配戴隱形矯正器的優點，不只可以兼顧美觀和便利性，配戴起來也更舒適。

   此外，虎牙矯正費用會依照矯正方式、複雜程度而有所不同，如果牙齒狀況相對較差，需要多項牙科治療，像是蛀牙、牙周病、拔牙等，則費用也會相對提高。建議患者可以先至牙科進行完整評估，瞭解自身的整體牙齒狀況，再決定是否需要進行虎牙矯正。

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